căn bệnh trĩ (hay còn gọi là lòi dom) tạo thành do giãn quá mức một số đám rối tĩnh mạch trĩ (sự phình tĩnh mạch trĩ) ở mô xung quanh hậu môn. Tùy theo vị trí, diễn tiến, căn bệnh được phân chia thành một vài loại căn bệnh trĩ và một vài mức độ căn bệnh trĩ không giống nhau.

http://dakhoaaua.vn/phau-thuat-sa-bui-tri-bao-nhieu-tien-1617.html

bệnh trĩ thường xuất hiện ở một số người hay phải đứng nhiều, ngồi lâu, ít đi lại, táo bón kinh niên hoặc bị kiết lỵ, mang thai cũng như cho con bú, mắc các căn bệnh mãn tính, …

bệnh thường biểu hiện qua một số dấu hiệu như đau rát, chảy máu, sa búi trĩ và ngứa vùng hậu môn.

bệnh trĩ là sự phồng lớn của một hay nhiều tĩnh mạch thuộc hệ thống tĩnh mạch trĩ trên hoặc tĩnh mạch trĩ dưới hay cả hai gây nên trĩ nội, trĩ ngoại hay trĩ hỗn hợp.

1. Trĩ nội

nếu những xoang tĩnh mạch trĩ trên phồng to, trĩ được hình thành ở trên đường lược, gọi là trĩ nội.

Trĩ nội được phân thành bốn cấp độ tùy theo diễn tiến cũng như mức độ suy của hệ tĩnh mạch trĩ:

• Độ 1: mới hình thành, chảy máu là biểu hiện chính
• Độ 2: búi trĩ sa ra ngoài lúc đi tiêu nhưng tự co lên
• Độ 3: búi trĩ sa ra ngoài lúc đi tiêu, phải đẩy mới lên được
• Độ 4: búi trĩ sa ra ngoài thường trực và có thể bị thắt nghẹt, dẫn đến hoại tử

Búi trĩ ra ngoài hậu môn mỗi khi đi cầu là triệu chứng của trĩ nội. Tuỳ theo diễn tiến, trĩ nội sa được phân làm bốn độ, như đã trình bày ở trên. Trĩ sa độ 4 là trĩ nội hiện diện thường trực ở bờ ở hậu môn. Trĩ nội sa độ 4 thường bị nghẹt với nhiều mức độ không giống nhau, nhẹ thì phù nề, nặng thì hoại tử. Cơ vòng vùng hậu môn càng thít chặt thì nguy cơ hoại tử búi trĩ nội sa độ 4 càng cao. Cần phân biệt trĩ nội sa độ 4 với trĩ ngoại.

Chẩn đoán trĩ nội chủ yếu căn cứ vào biểu hiện đi cầu ra máu đỏ hay một khối sa ra ngoài sau lúc đi cầu. Quan sát ở hậu môn ở BN có trĩ nội thường không thấy gì. Đôi khi cần phải quan sát ở hậu môn khi BN đang ngồi rặn trên toillette. lúc thăm trực tràng, búi trĩ nội là một khối mềm, ấn xẹp, buông phồng. Búi trĩ nội sa có màu đỏ tươi, bề mặt ướt.

Bắt buộc phải soi vùng hậu môn để chẩn đoán trĩ nội. Ống soi có diện nhìn bên. Có thể cho BN làm nghiệm pháp Valsava khi soi để đánh giá độ sa của búi trĩ.

2. Trĩ ngoại

nếu như một vài xoang tĩnh mạch trĩ dưới phồng to, trĩ được hình thành ở dưới đường lược, gọi là trĩ ngoại. Trĩ ngoại luôn hiện diện thường trực ở rìa hậu môn và không bao giờ có nguy cơ bị nghẹt.

Đau hậu môn do trĩ sa nghẹt (trĩ nội) hay bị huyết khối (trĩ ngoại).

chẳng thể làm vệ sinh sạch vùng hậu môn do có mẩu da thừa ở hậu môn.

Chẩn đoán trĩ ngoại, ngược lại, thường dễ dàng. lúc banh ở hậu môn, có thể quan sát toàn bộ phần da của ống vùng hậu môn (bên dưới đường lược). Trĩ ngoại là búi phồng có màu đỏ sẫm, bề mặt khô. lúc có huyết khối trong búi trĩ ngoại, một vài cục huyết khối là một vài nốt màu tím sẫm, ấn có cảm giác cứng chắc và khiến cho BN đau. Búi trĩ ngoại bị huyết khối có thể diễn tiến xơ hoá sau 10-14 ngày, tạo thành mẫu da thừa.

Trĩ hỗn hợp tức là trên cùng một bệnh nhân xuất hiện cả trĩ nội và trĩ ngoại. Thông thường, khi diễn tiến lâu ngày, phần trĩ nội cũng như phần trĩ ngoại sẽ liên kết với nhau, tạo thành trĩ hỗn hợp. Búi trĩ nội, lúc đã sa tới độ 3, thường hiện diện dưới hình thái trĩ hỗn hợp.

3. Trĩ hỗn hợp

lúc trĩ sa cũng như nghẹt, chúng ta thấy búi trĩ nghẹt có hai phần: phần trên đỏ tươi cũng như ướt, phần dưới đỏ sẫm cũng như khô, giữa có rãnh tương ứng với đường lược. Trĩ hỗn hợp là biểu hiện của thời kỳ muộn của bệnh trĩ. một số búi trĩ hỗn hợp thường liên kết với nhau tạo thành trĩ vòng.

nếu còn câu hỏi nào về vấn đề này, hãy liên hệ ngay với chúng tôi thông qua hotline: (08) 38 77 99 66

phòng khám đa khoa Âu Á để được giúp đỡ tư vấn cũng như kiểm tra tốt nhất.

- Địa chỉ: 425 Nguyễn Văn Luông - P 12 - Quận 6 - Tp.HCM ( cách vòng xoay Phú Lâm tầm 100m)

- Website : catmimat.edu.vn